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Anticorpo anti-DNA topoisomerase I (anti-Scl-
70)
: Tem sensibilidade variável, sendo encontrado
em 26% a 76% dos pacientes, com uma
especificidade de 98% a 99,6%; determinado por
imunodifusão dupla ou imnunoblot
6,23,24
(
B
). Pode
estar presente em 40% a 70% dos pacientes
acometidos pela ES difusa e em 36% dos
classificados como ES limitada
6,23
(
B
). Anti-Scl-70
positivo está associado com uma maior prevalência
de acometimento cutâneo-visceral mais rápido,
miosite, fibrose pulmonar e pericardite
24
(
B
).
OUTROS AUTOANTICORPOS ASSOCIADOS
COM A ES
Anti-RNA polimerase
: Há 3 classes de enzimas
RNA polimerase (I, II e III). A positividade do
anticorpo anti-RNA polimerase I / II / III está
associada com a presença da ES difusa (77.8%;
outros grupos 12.4%; p < 0.001; risco relativo (RR)
6,3). Os doentes positivos para anti-RNA
polimerase I e II também têm uma incidência maior
de ES difusa, porém sem significância estatística
(ESd 42,9%; outros 15,7%)
25
(
B
). Pacientes anti-RNA
polimerase
positivos
têm
uma
incidência
significativamente maior de envolvimento renal
(29,0%; outros 11,3%; p < 0,05; RR 2,6), sendo que
aqueles com anti-RNA polimerase I/II/III têm 40%
de probabilidade de doença renal
25
(
B
).